Epifizlerin kapanmadan önce büyüme hormonunun fazla
salgılanması sonucu iskelette çizgisel uzama jigantizme neden olur.
Epifizlerin kapanmasından sonra görülen büyüme hormonu
fazlalığı ise, agromegaliye neden olur.
AGROMEGALİ:Etiyoloji
Nadir olarak karsinoid tümörlerdir.
BELİRTİ VEV BULGULAR
Fizik değişiklikleri iskelet ve yumuşak dokuların büyümesi ve
derinin kalınlaşması sonucu oluşmaktadır.
Yüzde kaba görünüş ve büyüme, frontal belirginlik, dilin büyümesi
ve sesin kalınlaşması
Ellerde büyüme
İç organlarda büyüme, hipertansiyon ve kalp yetmezliği
Vertebralarda büyüme
Belirtiler sinsice yıllarca (10-20 yıl) geliştiği için hastanın değişik
zamanlarda çekilen fotğraflarınincelenmesi gerekir.
Karbonhidrat toleransı bozulur.İnsülin depoları tükenince diabetes
mellitus ortaya çıkar.
Hipofiz tümörüne bağlı baş ağrısı ve kraniyal sinir palsileri
görülebilir.
TANI
Growth hormonu(GH) düzeyine bakılır ve yükseldiği görülür.
Bazal durumda GH düzeyi 5 mg/dl’nin üzerindedir.
Glikoz yükleme testi sırasında GH baskılanmaz.
Akromegalide glikoz yüksek görülür.
CT ve MRI ile hipofiz adenomun görüntüsü elde edilir.
TEDAVİ
Cerrahi (diğer hipofiz tümörleri kadar başarılı değildir)
Radyoterapi
Somatostatin(somatotropin inhibitörüdür) tedavi yapılabilir.
0 yorum:
Yorum Gönder